患者をストレッチャーに移すにはどうすればよいですか？

患者をストレッチャーに安全に移送する方法

患者をストレッチャーに移送することは医療現場でよく行われる処置ですが、患者と介護者の両方の安全と快適さを確保するためには、慎重な技術が必要です。適切な移送は、転倒や筋肉の緊張などの怪我のリスクを最小限に抑えます。

まず状況を評価する

始める前に、必ず状況を評価する時間を取ってください。

• 患者の状態：患者は移送に協力できますか？意識があり、指示に従うことができますか、または特別な注意が必要な怪我（例：脊椎、骨折）はありますか？体重はどれくらいですか？

• 環境：ベッドとストレッチャーの周りに十分なスペースはありますか？障害物はありませんか？照明は適切ですか？

• 機器：ストレッチャーは適切な高さですか？車輪はロックされていますか？スライドシート、移送ボード、または追加の人員などの必要な補助具はありますか？

移送の準備をする

スムーズな移送には準備が重要です。

1. 患者とのコミュニケーション：患者が反応がないように見えても、移送の各ステップを明確に説明してください。これにより、可能であれば協力が得られ、不安が軽減されます。

2. 人員を集める：必要な人数を決定します。ほとんどの移送では、少なくとも2人の介護者が推奨されます。より重い患者や複雑な怪我のある患者の場合は、3人以上が必要になる場合があります。

3. ストレッチャーの位置決め：ストレッチャーをベッドの横に持ってきます。スムーズなスライドを容易にするために、ストレッチャーの高さがベッドと水平か、わずかに低くなるようにします。

4. 車輪をロックする：非常に重要ですが、移送中に不要な動きを防ぐために、ベッドとストレッチャーの両方の車輪をロックします。

5. サイドレールを下げる：移送が行われる側のベッドとストレッチャーのサイドレールを下げます。

移送技術

使用する方法は、患者の協力能力に大きく依存します。

A. 介助付き移送（患者が手伝える場合）

1. 患者の体位：患者に膝を曲げ、足をベッドに平らに置き、脚で押し出すように指示します。腕を使ってベッドから押し出すこともできます。

2. 介護者の誘導：1人の介護者は患者の頭に立ち、首と肩を支え、もう1人は腰に立って、患者のストレッチャーへの移動を誘導します。

3. カウントと移動：3つ数えて、患者に押し出すように指示し、介護者は優しく誘導してストレッチャーに滑り込ませます。

B. 移送補助具を使用した独立スライド（患者がある程度の能力を持っている場合、またはボード/シートを使用する場合）

1. 補助具の位置決め：スライドシートまたは移送ボードを使用する場合は、患者をわずかに横向きに（ストレッチャーから離れるように）転がし、補助具を部分的に下に配置します。

2. 平らに戻す：患者を補助具の上に転がし、中央に配置されていることを確認します。

3. 介護者の位置：介護者はベッド/ストレッチャーの両側にいる必要があります。

4. スライド：スライドシートを使用して、介護者はシートをストレッチャーに向かって優しく引っ張り、患者を効果的にスライドさせることができます。移送ボードを使用する場合は、介護者が患者のボード上での移動を誘導します。

C. 全身持ち上げまたは依存移送（患者が協力できない場合）

1. 人員を集める：この方法は、常に少なくとも3人の介護者を必要とします。

2. ドローシート/スライドシートを使用する：肩から腰まで伸びる丈夫なドローシートまたはスライドシートを患者の下に配置します。

3. 介護者の位置：2人の介護者がストレッチャー側に立ち、患者の胴体と脚の近くのシートをしっかりと掴みます。1人の介護者がベッドの頭に立ち、患者の頭と上半身を支えます。

4. 同期した持ち上げ/スライド：明確な指示（例：「1、2、3、引く！」）で、すべての介護者が協力して、患者をベッドからストレッチャーにスムーズに持ち上げてスライドさせます。患者の頭と脊椎が整列したままであることを確認します。